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Introduction : Actuellement le traitement de la lombalgie est entre autre basé sur la rééducation de l'altération d'activation des Transversus Abdominis (TrAs). Elle repose sur l'entraînement d'une cocontraction anticipée des TrAs. Cependant de nouveaux résultats mettent en avant un pattern d'activation asymétrique de ceux-ci. Objectif : Afin de permettre d'améliorer la prise en charge des patients lombalgiques, il est important de mieux comprendre le fonctionnement des TrAs. C’est pourquoi, le but de cette revue est d'investiguer les résultats concernant le pattern d'activation physiologique des TrAs lors d'une déstabilisation spinale induite par le membre supérieur. Méthodologie : Les bases de données MEDLINE, Embase, CINAHL ont été consultées. Les critères d'inclusion sont des mesures bilatérales des TrAs par EMG intramusculaire sur des sujets sains et une déstabilisation spinale induite par des mouvements des membres supérieurs. Résultats : Cinq études quantitatives ont été sélectionnées. Elles montrent une activation symétrique des TrAs lors de mouvements bilatéraux et symétrique des membres supérieurs. Cependant, lors de mouvements asymétriques ou unilatéraux, la majorité des sujets présentent une activation asymétrique des TrAs. Conclusion : Il semble exister plusieurs patterns d'activation musculaire des TrAs propres à chaque individu. L'activation bilatérale lors de mouvements asymétriques ou unilatéraux des membres supérieurs ne semble pas être le pattern commun. Ces notions sont à prendre en compte lors de la prise en charge d’un patient. De nouvelles recherches expérimentales seront utiles afin de définir plus clairement le mode d'activation physiologique des TrAs.
Introduction: Currently the treatment for low back pain (LBP) is based on reeducating the altercations of the onset of the left and right Transversus Abdominis (TrAs). For now it is based on an anticipatory co-contraction of the TrAs. However, new results show an asymmetrical onset pattern of the muscles depending on the movement. Purpose: In order to improve patient care for LBP, it is important to have a better understanding of the TrAs functions. Therefore the purpose of this study is to investigate the physiological onset pattern of the TrAs during a spinal perturbation using upper arm movements. Methodology: Databases MEDLINE, Embase, CINAL and the Cochrane Library were consulted. The inclusion criteria were bilateral intramuscular EMG measures of the TrAs on healthy subjects and spinal destabilization using the movements of both arms. Results: Five quantitative studies were selected. They show a bilateral symmetrical activation of the TrAs in response to symmetrical bilateral upper arm movements. However, during asymmetrical or unilateral movements, most of the subjects show an asymmetrical activation of the TrAs. Conclusion: There seems to be multiple onset patterns of the TrAs, specific to each subject. However, the bilateral activation during asymmetrical or unilateral movements of the upper extremity doesn’t seem to be the most common pattern in healthy subjects. More experimental research in this field is required in order to define more clearly the onset mode of the muscle.

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